划重点！守护敏宝体质的知识全在这里了

今天是一个特殊的日子——国际科普日！作为一名热爱学习的知识型母婴博主，我努力走在母婴知识的前沿，为您带来最新的母婴知识干货！

今天，我想和大家谈谈敏宝这个话题。在我们的母婴群中，有许多敏宝妈妈。最近，敏宝的母亲们开始对敏宝的身体问题感到秃顶。敏宝身体虚弱，容易咳嗽和发烧……而群里有妈妈提到了一种提高敏宝自我保护能力的神奇方法。所以，今天就跟大家科普一下，如何让敏宝的体质变得棒棒的！

说起来，敏宝过敏最常见的原因是牛奶蛋白过敏，近年来牛奶蛋白过敏的发病率也在上升。据统计，我国0-3岁婴幼儿牛奶蛋白过敏的发病率约为0.83%~3.5%（1），而且牛奶蛋白过敏的宝宝更容易感染，生命后期其他过敏性疾病的风险更高。（2-8）

那为什么牛奶蛋白过敏的宝宝体质会变差呢？

你知道，当许多敏感的婴儿过敏时，胃肠道会出现不良现象——如腹痛、呕吐（如呕吐）、腹泻、绞痛，甚至有些婴儿会出现血便、便血等。婴儿的过敏程度不同，症状也会轻重(详见下图)。

(牛奶蛋白过敏儿童在不同过敏严重程度下的症状)

无论婴儿的胃肠道症状在多大程度上，宝贝妈妈都应该知道，肠道是人类免疫的重要组成部分！如果婴儿的肠道屏障功能仍在发育过程中，但牛奶蛋白过敏引起的不良症状，将在很大程度上影响婴儿免疫系统的成熟，不仅会增加婴儿感染的可能性，而且未来其他过敏性疾病的可能性也会增加，这种连锁反应很可能导致婴儿体质恶化……

母亲应该如何处理牛奶蛋白过敏的不良症状？目前，治疗牛奶蛋白过敏最有效的方法是严格避免过敏原。对于人工喂养或混合喂养的婴儿，根据婴儿过敏的严重程度，通过分级诊断和治疗，决定给婴儿什么样的低敏配方粉代替喂养。

许多国家也提出了相关建议(详见下图)。

(各国对特殊配方替代喂养的建议)

对于轻度和中度牛奶蛋白过敏的婴儿，可选择深度水解蛋白配方粉。对于严重牛奶蛋白过敏的婴儿，建议使用氨基酸配方粉。这种低敏感和无敏感的配方粉可以缓解婴儿在避免过敏原刺激后的不良症状。同时，免疫系统有机会在6个月内成熟，但这对婴儿造成的虚弱体质尚未得到解决……这是敏宝妈秃头的重要原因，宝宝不能乱吃任何食物，体质还很虚弱，这能怎么办？

不，我们聪明的宝妈们，最近发现了新一代低敏配方，突破性地添加了一种成分，添加这种成分可以让宝宝在避免过敏原的同时刺激自然的自我保护，也就是说——HMO。

有些母亲可能会问，什么是HMO啊？

HMO中文称为母乳低聚糖，是碳水化合物，它是源乳中的第三大固体成分，也被称为源乳中的核心活性营养物质。它不仅为婴儿建立了自然的健康保护屏障，而且还具有维持肠道微生态平衡的功能，从而促进免疫系统的成熟。

★ HMO这种成分有什么优点？

✔ 促进有益菌生长，建设健康肠道菌群

肠道屏障功能是先天免疫的第一道防线。因为宝宝的肠道屏障功能还不成熟，需要HMO帮助培养和倡导屏障功能。肠道中有许多菌群，但并非所有菌群都是有益菌。HMO有益菌可以通过选择性邀请在婴儿肠道内定居，从而形成健康的菌群。

肠道菌群中的有益菌实际上是以双歧杆菌为主的菌群，可以控制宿主的防御反应和预防感染。HMO可作为促进双歧杆菌生长、塑造健康肠道菌群、间接构建免疫系统的益生元。(9-11)

✔ 防止病原体附着，降低感染风险

此外，HMO还能起到诱饵的作用，防止病原体在婴儿肠道内着陆。主要是由于HMO特殊结构类似于附着在病原体上的受体，可作为防止病原体附着在粘膜表面的诱饵，避免病原体与婴儿体内的细胞结合，降低感染风险。(12)

✔ 免疫系统直接调节

HMO其作用不仅可以间接调节婴儿的免疫系统，还可以直接调节全身免疫细胞。HMO可直接与病原体结合，防止附着在婴儿粘膜表面，降低病毒、细菌和寄生虫感染的风险，并提供保护性免疫调节，减少特应性皮炎、哮喘和过敏。（12）

★ 过敏婴儿也可以吃HMO低敏/无敏配方粉吗？

那是当然的！妈妈们，别担心，敏宝可以放心吃HMO低敏/无敏配方粉有助于促进免疫系统的成熟。HMO临床验证后，其优点如下：

✔ HMO能使敏宝肠道菌群更接近母乳喂养的婴儿

2022年的CINNAMON 研究表明（13），添加到使用中HMO当深度水解配方粉达到12个月时，会形成肠道菌群状态，增加双歧杆菌数量，减少潜在致病菌数量，更接近母乳~

（CINNAMON 研究）

✔ HMO敏宝可以减少感染和用药

敏宝相对更容易感染，但添加到喂养中HMO配方粉会减少敏感婴儿的症状。（14-15）

(使用含或不含HMO深水解配方时，

对比牛奶蛋白过敏婴儿的肠道微生态和感染率)

✔ 添加了HMO低敏/无敏配方粉对敏宝更友好

IVORY 研究证明：含有HMO深水解配方粉符合美国儿科学会的要求（AAP）低临床过敏标准。

PLATYPUS 研究证明：中重度牛奶蛋白过敏儿童HMO氨基酸配方粉耐受性好。

由此可见，添加HMO低敏/无敏配方粉可以帮助敏感婴儿成熟免疫系统，最终提高婴儿的自我保护能力，使婴儿的体质更强。

至于给敏宝最终的选择，最终的选择是有HMO氨基酸配方奶粉仍选用HMO根据医嘱选择深度水解配方奶粉。

敏宝妈妈总是照顾宝宝虚弱的体质，帮助宝宝健康成长。HMO它也是一种非常神奇的成分，可以让婴儿在长期喂养婴儿的过程中增强体质，健康成长。这么好的东西还没有准备好给宝宝！

敏宝妈妈，你有什么秃头的故事吗？如有，请在评论区留言！

参考文献：

1)陈静, 等. 三个城市两岁以下儿童食物过敏现状调查[J]. 中国儿科杂志， 2012, 50(1):5-9.

2)Azad MB, et al. Clin Exp Allergy 2015;45(3):632-43.

3)Thompson-Chagoyan OC, et al. Int Arch Allergy Immunol 2011;156(3):325–32.

4)Chin AM, et al. Semin Cell Dev Biol 2017;66:81-93.

5)Tanaka M, Nakayama J. Allergol Int 2017;66(4):515-22.

6)Tanaka M, Nakayama J. Allergol Int 2017;66(4):515-22.

7)Tikkanen S, et al. Acta Paediatr 2000;89(10):1174-80.

8)Woicka-Kolejwa K, et al. Postepy Dermatol Alergol 2016;33(2):109-13.

9)Garrido D, et al. Microbiology. 2013.

10)Harmsen HJ, et al. JPGN. 2000.

11)Oscar C TC,et al.ediatr Allergy Immunol . 2010 Mar;21(2 Pt 2):e394-400.

12)Bode L. Glycobiology. 2012 Sep;22(9):1147-62.

13)Vandenplas Y, et al.Nutrients. 2022; 14(3):530.

14)Nowak-Wegrzyn A, et al. Nutrients. 2019; 11(7):1447.

15)Gold MS, et al. Abstract at EAACI 10-12/07/2021.