儿童医院找不到“儿童药”

　　调查：儿童医院半数药是成人药

　　南京儿童医院药剂科徐康康主任坦言，目前医院有一半药物并非儿童专用剂型，需按照孩子的年龄体重分割成人药后使用。南京市第一医院儿科于莹主任告诉记者，该院儿科用药中，非儿童专用剂型药物占一半，但都是成人与儿童都能用的药。据了解，目前市场上流通的儿童制剂，主要有片剂、口服液、颗粒剂和贴剂等，其中近八成为颗粒剂，其他的剂型都很少，针剂药品尤为缺少。像常人的静脉输液为500毫升的剂量，而儿童所需剂量可能只需1/4、1/5甚至更少，像一支进口阿奇霉素用1/5丢掉4/5的情况时有发生，眼睁睁看着近百元被浪费。

　　记者走访部分药房发现，这里的儿童药更少。柜台内除治疗感冒、咳嗽、肠胃不适等病时个别药物有专门儿童剂型外，其他类药物都只有成人装。在新街口一家药店，记者询问能否给3岁的孩子买盒消炎药治疗扁桃体发炎，工作人员回答说，抗生素类药物均无“儿童专用”，他们也不敢把成人抗生素药随便卖给家长。一家药店的负责人告诉记者，由于儿童药品种本来就不多，他们药店的儿童专用药占总药品量的5％都不到。

　　专家：儿童吃成人药存隐患

　　在全国儿科药学学术会上，两位药剂科医生指出儿童药物成人化存在安全隐患。他们认为儿童肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全，对许多药物的吸收、代谢、排泄和耐受性差，因此用药需十分谨慎。但目前我国生产的儿童药物剂型不能满足临床需求。但孩子的病又不得不治，医生只能选用成人药物对症下药。

　　徐康康主任说：“治疗心脏病的‘地高辛’片剂只有普通片剂1/2大小，药剂师需要把药片磨成粉状后用特殊容器分20份。如果这个操作由家长完成，剂量肯定把握不准，既影响疗效又会产生毒副作用。”专家介绍说，一些成人药物儿童禁止使用，如阿斯匹林，一定年龄段的儿童明确禁用，如果误服可能会导致胃出血等症状。再如一些氨基糖甙类药物（如链霉素），可导致儿童听力、注意力和生长受影响。有资料表明，聋哑儿70%因小时候用药不当造成。此外，一些毒性较大的药品如西地兰、氨茶碱等，均没有适合儿童的剂型，临床上也很难掌握其用量，使用药物后中毒的事件时有发生。