Q 母亲乳头凹陷、扁平如何进行母乳喂养? 　　冯琳 主管护师 南京市妇幼保健院产科七病区护士长 　　对于生理上已经存在扁平或者凹陷乳头的母亲，首先应该让她们打消顾虑，正确认识孩子含接的知识，并建立信任，让她们相信我们能给予她们帮助。 　　一、建立信心很重要 　　1.在孕期做乳房检查时，即使发现母亲有扁平或凹陷的问题，不应该用异样的表情和语言，让她觉得自己完全失去了母乳喂养的体会。告诉她乳房在孕期会有二次发育，而且这种情况并不是她一个人，还可以告诉她一些成功的例子。当然也切合实际地告诉她可能会在喂养中遇到问题，但让她相信，我们会用经验和技术帮助她。 　　2.母乳喂养的重要性也一定要告诉这些母亲，让她们有克服困难把最珍贵的母乳献给孩子的信心。 　　3.告诉孕妇孩子吸吮的部分是乳晕乳头，而不光是乳头。 　　二、专业技术的指导 　　1.孕期给予干预和帮助。 　　2.告诉母亲婴

　　研究结果显示：非母乳喂养且父母离异或分居的孩子，其高度焦虑的比例为其他孩子的9.4倍。相比之下，母乳喂养且父母离异的孩子其高度焦虑的比例仅为其他孩子的2.2倍。 　　母乳喂养，无论对孩子还是母亲都十分有益，既可增强婴儿免疫力，又可帮助母亲恢复体重，还能增进亲子感情。最近，英国研究学者又发现其具有另一项益处：母乳喂养的孩子在上学后，更善于应对压力及焦虑。 　　这个结论是在对约9000名5—10岁的儿童研究后得出的。 　　研究结果显示：非母乳喂养且父母离异或分居的孩子，其高度焦虑的比例为其他孩子的9.4倍。相比之下，母乳喂养且父母离异的孩子其高度焦虑的比例仅为其他孩子的2.2倍。 　　“在父母离婚或分居的孩子中，曾经接受过母乳喂养的更善于应对心理压力”，研究的作者在最近发表于《儿童疾病文献》的文章中表示。母婴之间的身体接触能够帮助孩子形成一定的神

正确的母乳喂养方法： 如果妈妈们想成功地进行母乳喂养，一定要了解正确地进行母乳喂养的知识和技巧。 要保证妈妈有丰富的营养、充分的休息、良好的情绪及大量的汤水。 尽早开奶，因为出生后20～30分钟宝宝的吸吮反射较强，这时是宝宝学习吸吮的关键时期。 在哺乳初期乳量不足时，特别是在宝宝生后一个月之内，应尽量不使用奶瓶哺乳，避免宝宝出现“乳头错觉”，发生拒食母乳的情况。 提倡按需喂哺。初生婴儿胃容量小，宜少量多餐。当宝宝感到饥饿或母亲奶胀时就可喂哺，不需间隔3～4小时定时喂哺。需要说明的是，按需喂哺不等于宝宝一哭就喂，应排除宝宝因温度不适、尿布潮湿、身体不适、情感需求等因素引起的哭闹，以免养成不好的习惯。 让宝宝正确吮吸乳头，使宝宝能含住大部分乳晕，压迫乳晕可以刺激乳汁分泌及流出。 正确地轮流喂哺，保证营养全

　　保证6个月的纯母乳喂养 　　真正母乳不足的很少，多数因缺乏科学喂养知识和技能而放弃母乳喂养。 　　要想保证母乳喂养成功，关键的第一步是早开奶。早开奶主张生后15分钟到2小时内开奶，最好是半小时内开奶，宝宝可以吃到初乳，刺激泌乳反射，建立良好的母乳喂养。 　　小婴儿期(3个月以内)是按需哺乳，但一般来说也有一定规律，新生儿期大概每天喂奶8～12次，当孩子饥饿哭闹想吃时或妈妈感到奶胀的时候都可以喂哺。2个月后形成一定规律，妈妈奶胀和宝宝饥饿的时间越来越一致，一般来说小婴儿期每日喂哺不低于6次。 　　喂奶前妈妈感到乳房充盈，奶水多，喂奶之中听到宝宝吞咽奶水的声音，喂奶后乳房排空好，吃奶后孩子有满足感，能够入睡，大便每日1～2次以上，小便每日6次以上，一般来说奶水就是充足的。判断喂养是否足够的金标准是看孩子的体重增长，一般来说新生儿期(宝宝出生后28天之前)体重增长800～1000克，

　　近几个月医院患急性乳腺炎的产妇很多，感染了炎症，母亲急在心头，自己身体事小，孩子食品供给的事大。面对已经堵塞形成肿块的乳房，新妈咪到底该怎么办? 　　认清急性乳腺炎表现及早到医院就诊 　　1.有乳头创伤或乳头发育不良史，开始有发冷，而后高热，寒战，头痛，乳房胀痛或搏动性疼痛， 　　2.早期乳房肿胀，局部硬结，进而红，肿，热，压痛;形成脓肿则有波动感，感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大，压痛等。 　　明确发病原因做好预防措施 　　急性乳腺炎的发病原因是，乳汁不能外流，出现瘀积，使局部乳房组织活力降低，造成有利于细菌繁殖的条件。因此，从根本上说，乳汁瘀积和细菌感染是本病的两在原因，预防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀积和细菌感染。 　　一、防止乳头破裂。乳头破裂既容易乳汁瘀积，又有可能因伤口而发生细菌感染。 　　1.怀6个月以后，每天用毛巾蘸水擦洗乳头塞入小儿中，避免咬破;

Namazzi：我的朋友奶水很多，她家宝宝吃不完，可以让她挤出一些，喂我家宝宝吗?让宝宝吃别人的母乳会不会不好? 玛丽医生：如果为同月龄大小的宝宝，妈妈因各种原因的确不能采取母乳喂养，这也可以作为一个选择。 但若有两个宝宝的月龄差距较大就不太合适了，因为随着宝宝月龄的增长，母乳的成分也在发生变化。 母乳喂养对宝宝而言不仅仅可从母亲那里获得最佳的天然食物，更重要的是在母乳喂养的过程中宝宝同时还能在心理、精神和情感方面得到满足，而且，亲自哺乳，也会促进乳汁分泌，宝宝吸吮次数越多，乳汁会越多。建议Namazzi，即使奶水少，也要亲自哺喂宝宝哦。

　　相信不少把孩子母乳喂养到5个月以上的妈妈都有过这样的经历：你怀抱着吃奶的宝宝，很舒适地享受着喂奶的愉悦，内心一片安详。突然间，乳头上一阵钻心的疼痛袭来，你几乎失去控制地惨叫一声，低下头看看，原来是小家伙刚刚咬了你一口。这时，如果小人儿没有被你的惨叫声吓呆或者吓哭，就是被这样的反响逗乐了，正看着你坏笑着呢！ 　　如果是后一种情况，估计你会一股怒气冲上心头，第一个本能的反应就是拔出乳头，狠狠地批评小家伙一通。其实即便宝宝被你的惨叫声吓哭了，你可能也挺生气：明明是你咬了我、我疼，你哭什么劲哪? 　　妈妈们的这种强烈反应带来的后果往往事与愿违 　　1、首先它不能够有效地防止宝宝再次袭击，很多宝宝对于妈妈的过激反应感到好玩儿，以为这是一场游戏，从此更加喜欢刺激这样的反应。而乳头本是十分娇嫩的器官，咬上几次就会受伤，给喂奶带来更大的痛苦，甚至有些妈妈因此放弃哺乳。 　　2、其次，也是更加难

　　错误1：没下奶就不要让宝宝白费力气 　　疼爱宝宝是为人母的天性，妈妈往往不舍得看着宝宝饿了而不给他奶吃。 　　自己还没有下奶，怎么办呢?就喂奶粉吧!于是宝宝在最初几天里就舒服舒服地喝奶粉，等妈妈下了奶宝宝就再也不肯接受妈妈的乳头了。 　　宝宝只要吃三次奶嘴就可能造成乳头错觉，有的宝宝甚至吃一次奶嘴就会形成错觉。所以不要认为没有下奶就让宝宝吸吮乳房是白费力气，这恰恰是最好的催奶方法，只有宝宝的吸吮才能激发妈妈的母爱并启动体内的“泌奶”预案。 　　错误2：奶水不够，就添配方奶吧 　　因为妈妈无法确认宝宝到底吃下去多少奶，许多新手妈咪都会担心自己的奶水不够宝宝吃，担心宝宝会营养不够，于是就给宝宝加了配方奶。而更大的问题在于，一些妈妈先给宝宝吃奶粉，然后再喂母乳，更造成宝宝不努力吸母乳。 　　妈妈的泌乳系统很奇妙的，宝宝把乳房吸得越空，下次分泌得就越多，因为

　　台湾网民在网络上交易冰冻母乳和母乳冰棒的新闻，自曝光以来就引起了极大的关注。记者从暨南大学附属第一医院了解到，不少上孕妇学校的准妈妈最近都纷纷咨询此事，大家最关心的莫过于“用别人的母乳是不是不安全”。对此，该院特设的孕育知识咨询门诊专家、妇产科副主任护师何明娇认为，通过交易获取的母乳来路不明，没有保障，很可能带有多种传染病，对宝宝的健康是极大的威胁。“除非是很亲的人，又做过详细的身体检查，确认没有问题的，才可以考虑用她们的奶。不然，再辛苦也应该自己给孩子喂奶”。 　　交易母乳传染病风险高 　　何明娇指出，孕产妇的常规检查中只有对乙肝、HIV的筛查，不包括丙肝、戊肝、丁肝等检查，如果把别人的母乳随便拿来给孩子喝，感染的风险会非常大。而一旦传染上这三种肝炎，危害往往比乙肝更严重。 　　“交易的人肯定说母乳没问题，但你不知道她

　　对于乳腺外科来说这是一种常见病。若起初发现时很小的就不用管它，专家建议女性朋友三个月或半年去复查一次，平时尽量不要去摸或按压乳房。 　　哺乳对胸部影响众说纷纭，有人说哺乳会令乳房下垂变形?也有人说哺乳更利于产后身材恢复?到底哪种说法更有科学依据? 　　母乳喂养不但不会影响母亲的体型，还能消耗怀孕时积累的能量，促进母亲产后身体的复原。引起乳房产生变化的，不是哺乳，而是怀孕本身。女性孕期的激素使乳房变得比以前丰满许多，皮肤拉伸紧绷。母乳喂养新生儿，并没有改变乳房的生理组织结构，只是引起乳房的一些反射调节作用，相反，哺乳会使乳房更加丰满。 　　孕期和哺乳期结束后，体内激素逐渐恢复孕前水平，妈妈们乳房的变化也发生不同程度的变化。有些人恢复到原来的大小，有些比以前大，也有些比以前小。乳房下垂与否主要同怀孕次数、个人体质、年龄有关。而乳母喂养与乳房变形之间的关系微乎其微。乳母如果选戴合适的棉

　　哺乳期乳房保健有何方法? 　　哺乳前，揉一揉乳房或用热毛巾敷一下乳房，有利刺激排乳，可以避免婴儿过长时间的吸吮;哺乳前不能用肥皂、酒精等刺激性强的东西擦乳头，以免乳头被损伤。 　　哺乳时，一定要将乳头及乳晕的大部分放入婴儿口腔中，这样吸吮对母亲乳房的牵扯较小，婴儿也容易很快吃饱。哺乳结束前，要用食指轻轻地压孩子的下颌，让孩子自然地吐出乳头，千万不要硬拽乳头，反复硬拽可引起乳头的损伤。 　　哺乳后，可用少许自己的乳汁涂抹在乳头上，由于人乳有丰富的蛋白质，可对乳头起到保护作用。

　　一般来说，可从以下几个方面来判断宝宝的饥饱： 　　1 、用婴儿体重增加的情况和日常行为来判断宝宝是否吃饱是比较可靠的。如果宝宝清醒时精神好、情绪愉快，体重逐日增加，说明宝宝吃饱了;如果宝宝体重长时间增长缓慢，并且排除了患有某种疾病的可能，则说明通常认为宝宝吃饱的时候他并没有吃饱。 　　2 、哺乳时，宝宝长时间不离开乳房，哺乳后，宝宝啼哭，这是他吃饱的表现。 　　3 、宝宝吃过奶后能安静地睡觉，直到下次吃奶前才有些哭闹。或有时猛吸一阵，就把奶头吐出来哭闹，体重不增加，这是宝宝吃不饱的表现。 　　4、 如果吃奶时很费劲儿，吮吸不久便睡着了，睡不到1~2小时又醒来哭闹，或有时猛吸奶，这是宝宝吃不饱的表现。 　　5 、大便不正常，出现便秘和腹泻。正常大便应为黄色软膏状。奶水不足时，大便会出现秘结、稀薄，发绿或次数增多而每次排出量少，这是宝宝吃不饱的表现。

其实，给新生儿开始喂奶是非常自然的体验，每位伟大的母亲都可以用自己的乳汁把宝宝养的健康而漂亮。所以，要好好的做好喂奶，宝宝要健康的成长，奶奶可是必须的哦! 喂奶的姿势 1、用一只手握住乳房，将拇指放在上面，其他手指在下面。然后用您的乳头或手指，从宝宝的鼻子到上唇轻轻的敲打，这样能诱使他张开小嘴。 如何让新生儿顺利吃到母乳 2、当宝宝张嘴时，逐渐移动宝宝让他靠近乳房，当宝宝张大嘴的瞬间，将乳头及乳晕(乳头周围的黑色区域)送入口中，即所谓含接。他的嘴自然就能含住乳头和大部分乳晕。 3、当宝宝吃完一侧乳房的乳汁时，轻轻将您的手指伸进宝宝的嘴角并向耳朵方向拉(这样不会伤害到宝宝)，以此来终止宝宝吸奶。

　　如果宝宝在吃奶时哭泣或咽奶时吞入了空气，吞咽下的空气填充在胃里，会让宝宝感到饱胀不适，因此需要在哺乳结束后帮助宝贝把空气排出来，要不然突然出现的漾奶和睡眠中的哭闹会让您手忙脚乱的。帮助宝宝打嗝的方法有下面几种，您可以试验一下，找出对您的宝宝最有效的方法： 　　1、头枕肩上：托着小屁屁抱好宝宝，让他的头枕在您的肩膀上，用另一只手轻抚或轻拍他的后背中部靠下的位置，直至听到打嗝的声音。 　　2、坐在膝上：让宝宝侧向坐在您的膝上，用您的拇指和食指放在他的下巴之下，用手掌扶好他的胸部，另一手轻拍他的后背，直到听到打嗝声。 　　3、趴在腿上：让宝宝脸朝下横躺在您的大腿上，头朝外，一只腿稍抬高，使头部随之稍抬起(腿部交叉叠放或一只脚踏在凳子上)。一只手放在臀部扶好宝宝，用另一只手轻拍他的后背，直至听到打嗝声。

“吃奶的孩子可以不吃别的，但水总得喝吧?”日前，联合国儿童基金会的母乳喂养新观点给了家长们明确的答案：如果您的孩子是母乳喂养，那么在半岁以前不用喝水;如果是喝奶粉的宝宝，则要适当喂一些水。 联合国儿童基金会提出，在一般情况下，母乳喂养的宝贝在6个月内都不必增加任何食物和饮料，包括水在内。因为母乳含有宝贝从出生到6个月龄所需要的脂肪、乳糖、蛋白质、维生素、水分、钙、铁、磷等全部营养物质和微量元素。母乳的主要成分其实就是水，达到87.5%。这些水分一般都能够满足宝贝新陈代谢的全部正常需要，不需额外再喂水了。如果让母乳宝宝过早喝水，反而对他们有害。美国一项研究发现：喝水多了，会给婴儿肾脏造成压力，可能引起水中毒，因为血液中的钠被稀释了。而水中毒是婴儿癫痫发作的最大原因。 还有很多妈妈担心，天气炎热时宝宝会口渴。其实不必担忧，母乳自身的调节功能可以使其在这个时候水含量

　　近日，一项发表在《儿科学期刊》上的最新研究发现，坚持母乳喂养6个月或更长时间的男孩，等他们到10岁时，学业成绩明显优于吃配方奶粉长大的男孩。 　　负责这项研究的是澳大利亚珀斯市儿童健康研究中心研究员文迪·奥迪，她和同事收集了1000多名年龄在10岁左右的小学生的在校学业成绩，并进一步跟踪调查了这些孩子的母亲。 　　研究者在排除了其他影响因素，如性别、家庭收入、家族遗传疾病史及孩子接触早期教育类型等之后发现，是否母乳喂养与男孩学业成绩优异之间存在着明显的关系，那些坚持母乳喂养6个月或更长时间的男孩，在标准学业测试中得分偏高。从统计学角度来看，此关联在女孩中的差异并不明显。 　　研究还显示，这些母乳喂养的男孩们在数学及语文的听说读写方面明显更为优异。奥迪认为，母乳中特有的营养物质(如多种不饱和脂肪)对于婴儿大脑神经功能的发育至关重要，男孩子的大脑在发育的关键阶段如果接受

　　1.怎么知道宝宝饿了? 　　饿了的时候，宝宝会表现得警觉或主动，用嘴巴做出吸吮的动作或转动头部寻找乳头。哭泣其实已是饥饿的后期“表达”。 　　2.尽可能地早喂母乳。 　　理想的情况是，宝宝娩出后半个小时到两个小时内开始，即使做不到，那最迟在第一个12小时之内。 　　3.按需，既是宝宝的需要，也是妈妈的需要。 　　宝宝饿了，不管妈妈的乳房是否充盈得很好，都要给宝宝喂食，只有宝宝频繁有效地吸吮，妈妈泌乳量才会越来越大。 　　如果妈妈的乳房准备好了，宝宝能配合你吃，那当然很好，但是往往是妈妈需要的时候，宝宝怎么都不醒。这时候，你需要借助于辅助的办法，比如吸奶器吸出或者用手挤出乳汁，以防乳腺炎的发生。 　　4.遭遇宝宝“偷懒”。 　　宝宝吃着吃着就睡着了?这是母乳喂养过程中几乎百分百能碰到的情况。想想吃奶可是件主动做功的过程，得允

　　新生儿门诊里，一位焦虑的新爸爸和外婆抱着出生才10天的宝宝来就诊，主诉是宝宝不吃不喝一个白天了，整天在睡。前几天还频繁地闹着要吃奶，好像不知饱，今天突然不吃不喝也不闹，好像不知饿，一个白天才排了一次尿，两天没排大便了，而且黄疸不退，这两天好像加深了，出生10天，体重不仅没增加，反而比出生时下降了 250克，真令人担心。 　　医生详细地询问了宝宝病史，然后体检，除皮肤中度黄染外，没发现其他阳性体征，经过血液方面的检查，也排除了感染和溶血引起的高胆红素血症，最后，医生诊断宝宝患了“母乳喂养不足症”。 　　“母乳喂养不足症” 　　“母乳喂养不足症”就是母乳不足，造成纯母乳喂养儿进食不足。母乳不足表现为：喂奶时听不到宝宝吞咽的声音;妈妈自己感不到奶胀，宝宝吃奶时不安静，吃奶后过不了多久又想吃奶;尿量少且每日少于6次;

宝宝为什么爱睡觉? 新生儿由于大脑发育尚不完善，大脑皮层和神经细胞兴奋性低，耐劳力差，容易疲劳，所以决定了新生儿总的睡眠时间较长，而睡眠时间和次数又与宝宝的年龄呈正比，年龄越小睡眠的时间和次数就越多，这也就是我们经常看到新生儿一天中除了喂奶、换尿布、洗澡时间外，基本上有20～22个小时都在睡眠中。 有人统计，出生第一周的宝宝一天里有90%的时间是在睡眠中度过的，睡眠能使宝宝免受外界的干扰，使机体的各项生理功能不断完善，得到充分发育，这是宝宝正常的、生理性的自我保护现象，保护宝宝脆弱的大脑细胞不受外界过度的刺激。 所以这就是为什么有一部分宝宝为了满足自己睡眠的要求，连吃奶时也会偷着睡一会儿。 吃奶时睡着不是完全的安静睡眠 吃奶对宝宝来说是项劳动，加上喂奶时宝宝都依偎在妈妈的怀中，既温暖又舒适还安全，宝宝确实会享受良好的睡眠环境

Q：我曾听说孕妇不要喝过多的茶，我忍了很久。现在准备喝些花茶，但听说喂奶期最好不要喝?请问是这样吗? A: 目前还没有科学资料显示少量喝茶会影响母乳分泌，也没有资料显示会影响婴儿健康。但是注意不要大量饮用，因为大量饮茶，茶中的高浓度鞣酸进入血液循环后，有可能抑制乳腺分泌，造成奶汁分泌不足。 另一方面，茶中的咖啡因还可通过乳汁进入婴儿体内，量过多时可影响婴儿健康。所以建议你还是少喝茶，其他含有咖啡因的食物如咖啡等也应少摄入。