乳、恒牙的替换规律
人类的乳牙共20颗,而恒牙可以为32颗,30颗或28颗。人的一生中要经历乳牙和恒牙两种牙的替换。
孩子刚出生时,口腔内只能见到红色的龈垫被覆上、下颔。7~8个月后,下颔正中才会萌出一对乳牙,称为下颔乳中切牙。为了与恒牙相区别,医学上特别选取用罗马数字标记。到了2~3岁,上颔最后一对乳牙(即第5组乳牙)萌出。虽然因不同的种族、性别、遗传和区域等因素的影响,不同个体乳牙萌出时间早晚会有出入,但,上颔同名牙较下颔萌出时间要迟。只是女孩子比男孩萌出略早。致上每个乳牙萌出年龄都遵循一定的规律。左右两侧同名乳牙多数都能成对萌出 。
一般在6岁时,紧邻乳牙列的后方开始萌出第1个恒牙,医学上特称为“六龄齿”。此后,乳牙不断脱落,恒牙相继萌出。由于6~12岁这个阶段牙列中既有乳牙,又有恒牙,故被称为替牙期,也有的人风趣地戏称这种乳牙恒牙并存的时期为“丑小鸭阶段”。
恒牙列形成后,上下颔牙间应具备以下接触关系才是正常的。
上、下前牙之间须保持2毫米左右的距离,即上前牙在前并略有倾斜,不会与下前牙完全贴合,但也不会相距过大。正视时,上前牙牙冠部遮蔽下前牙不得超过2/3。
在替牙期有时会出现以下一些咬合关系的紊乱现象,但多为暂时性的,随着生长发育均能自选调整,并无矫治的必要。例如:由于恒牙较乳牙宽大,前牙初萌时会出现暂时性轻度拥挤。然而,随着后牙替牙及颔骨增大,这种现象以后可完全消失。又如:上颔正中恒牙初萌时,有可能因邻牙牙胚萌出对其牙根挤压而暂时出现缝隙;只要不存在多生牙或上唇系带低等因素,就大可不必惊慌,也不必矫治,不过,对于替牙期严重的局部障碍是万万不可掉以轻心的。因为这不仅会导致牙齿错位、牙列不齐,而且能使上、下颔之间牙齿咬合关系发生紊乱。这势必妨碍整个口腔颔面系统的健康和功能,影响颔滑和颜面发育,破坏容颜美,甚至危害全身。
注意1:乳牙是否滞留或早失
乳牙脱落有一定的时间和顺序,应脱落而不落称乳牙滞留,其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。大
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