如果是右下腹痛,首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛,数小时后转为右下腹痛,伴有恶心、呕吐等,多为急性阑尾炎。此外,还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。
疼痛部位在剑突下。多见于儿童,成人也可发生,常呈突然发作、阵发性加剧的绞痛,井可有钻顶样感觉,疼痛间歇期可完全不痛。多伴有呕吐,甚者还吐出蛔虫。
如果左下腹痛,可能是下结肠或直肠的问题,如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等,也应考虑是否和左输尿管有关。女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。
如果是上腹痛,有可能就是消化性溃疡,典型的消化性溃疡所致的脆痛具有慢性、周期性、节律性及与饮食关系密切等特点。疼痛与有压痛一船在中上腹部。消化性溃疡活动期可有持续性剧痛;后壁穿透性溃疡可有后背部放射痛。
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