我国是出生缺陷高发国家,发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷儿约90万,出生时临床明显可见的约25万。
出生缺陷能导致婴幼儿患病、死亡,或成年残疾。好在产前筛查能减少缺陷儿出生,减少生孩儿悲剧。
产前筛查有两次重要机会——大排畸和小排畸。
大排畸
大排畸是怀孕中期进行的超声检查,能全面详细的检查胎儿每个器官。
它的最佳检测时间是孕18~24周,这时胎动活跃,羊水相对较多,便于医生从各个角度观察胎儿结构。
卫生部规定在孕16~24周,有六大致死性畸形必须通过产前超声检查进行诊断,包括无脑儿、脑膨出、单腔心、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、致命性软骨发育不全,此外医生若检查出其他畸形,也会及时告知孕妈。
大排畸是不是用三维或四维彩超效果更好?
三维和四维彩超虽然成像立体清晰,能让孕妈和胎儿“早见一面”,但从实际检查效果来说,只是锦上添花,而不是不可缺少。
如果医院条件不允许做三维或四维,孕妈也不是非得纪念宝宝“初次亮相”,那二维彩超妥妥的够了。
小排畸
有了大排畸,为什么还要做小排畸?小排畸是孕晚期超声检查,一般在28~34周检测。由于胎儿一直在生长发育,一些结构畸形处于动态发展中,只有到一定孕周,才能靠B超观察到。
通过小排畸,医生能评估胎儿生长状况,诊断出孕晚期才会出现的异常,如脑积水,小头畸形等。
大小排畸是筛查胎儿畸形的大功臣,可仍有力所不及的时候。超声仪器性能、孕周、胎儿体位、羊水量、孕妈腹壁脂肪厚度、医生专业水平等诸多因素都可能影响检查结果。
虽然不能保证排畸正常的胎儿绝对没问题,但出现严重畸形的概率已经很低了。要是排畸中发现异常,孕妈一定要重视起来,必要时做进一步检查,配合医生进行诊治。
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