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怀孕前子宫肌瘤女性的几个疑问

2012年05月31日 16:40阅读次数:490
怀孕前的准备好多,除了饮食、身体还的准备,还有疾病治疗。对于怀孕前患有子宫肌瘤女性,常常会有以下几个疑问,下面我们就详细的来看看专家对此做的解答。

  怀孕前的准备好多,除了饮食、身体还的准备,还有疾病治疗。对于怀孕前患有子宫肌瘤女性,常常会有以下几个疑问,下面我们就详细的来看看专家对此做的解答。

  Q:有没有什么药物可以治疗子宫肌瘤?

  A:对于需要治疗的肌瘤,许多女性都会问医生,能不能吃点药,让瘤子缩小,甚至消失?也有不少女性听人介绍,服用一些声称能缩小甚至清除肌瘤的中药。

  据妇科专家介绍,药物治疗固然是一种有效的治疗方法,但只能说是缓兵之计。子宫肌瘤是一种依赖女性性激素的肿瘤,只有有效降低卵巢性激素的分泌,才能使之变小。但对于一个育龄女性,怎么能长期控制她的性激素呢?而且,如果长期服药后停药,缩小的肌瘤又会很快生长。

  适合药物治疗的是以下两种情况:一是绝经前的女性,二是手术前的治疗。前者是因为随着更年期的到来,体内性激素下降,肌瘤没有了能刺激其生长的元素,便慢慢缩小;而后者的目的则是通过缩小肌瘤,降低手术难度,减少术中出血。

怀孕前子宫肌瘤女性的几个疑问

怀孕前子宫肌瘤女性的几个疑问

  除了上述两种情况,其他需要治疗的肌瘤还是以手术为主。目前主要有两种手术方法,一是子宫肌瘤剔除术,二是全子宫切除术。手术方法的选择将根据病人的年龄和对生育的要求来定夺。一般有上述手术指征,年龄超过40岁,无生育要求,考虑子宫切除术;而对年轻、有生育要求的女性,肌瘤剔除是目前最佳的治疗方案。

  Q:我在计划前要孩子前发现子宫有肌瘤,该怎么办?

  A:这要看肌瘤的大小和位置。

  “黏膜下子宫肌瘤”长在宫腔中,会和宝宝“争地盘”。因为肌瘤改变了子宫内膜环境,一方面可能阻碍胚胎“着床”,另一方面也可能导致早期。所以,如果孕前确诊为黏膜下肌瘤,即使很小也建议先切除。

  至于“肌壁间子宫肌瘤”,则要看具体情况。如果刚好在子宫、输卵管开口处,则可能堵住开口,将精子受精卵“拒之门外”,使其不能顺利到达子宫。

  另外,大的肌瘤( 直径大于4 厘米) 可能使宫腔变形,没有舒适的生长环境,宝宝当然不能顺利生长。如果B超显示的是上述情况。也建议在怀孕前作处理。

  像浆膜下子宫肌瘤,且只有花生米大小,一般对妊娠没有明显影响。因此不建议作孕前处理。

  Q:很多女性朋友会有这种忧虑:“有个肌瘤在,怀孕会不会有危险? ”

  A:这样的担心不是多余的。妊娠后子宫肌瘤组织水肿,子宫平滑肌细胞肥大,肌瘤相应增大,造成供血不足,导致缺血、坏死;而随着子宫逐步增大,带蒂的浆膜下肌瘤,也容易发生蒂扭转。这时可能出现剧烈腹痛、恶心呕吐及发热。所以,“带瘤怀孕”过程,必须更加留心,一有异常腹痛,应及时就医

  由于肌瘤可影响子宫的正常收缩,分娩过程可能会因宫缩乏力而使产程延长;产后也可能因收缩受限,引起出血或影响子宫恢复。所以,建议有子宫肌瘤的准妈妈提前入院,与医生商讨合适的分娩方式,以及是否同时将肌瘤剔除。

  Q:有什么医学手段可以治疗子宫肌瘤?

  A:宫腹腔镜微创技术,可祛除肌瘤并保全子宫。

  在以往子宫肌瘤的治疗方法都是直接切除子宫。其实,这是一种无奈的选择,对有生育要求的女性来说,子宫切除就意味着做母亲的权力被剥夺。除此之外,子宫还有保障多种激素正常分泌和防止内分泌紊乱的作用;一旦切除子宫,免疫功能将遭到破坏。在子宫切除术后3—5 年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热、多汗、脾气烦躁、阴道干涩等。手术产生的并发症可能导致子宫切除后盆底肌肉松弛、内脏下移等,还有部分审美要求高的女性觉得术后腹壁刀痕斑斑,影响整体美观。

  随着现代生殖医学的不断发展,在治疗子宫肌瘤之一疾病时,要求在保证女性健康的同时,尽最大努力保持其生理上的完整性。据妇科专家介绍,由于微创手术在妇科领域的广泛使用,子宫肌瘤的手术治疗已日趋成熟和完善。以目前的技术发展水平,完全可以做到摘除肌瘤而保全子宫,从而保证患者的生育能力与和谐的夫妻生活

  现在,一般主张采取“宫腹腔镜”技术来对付难治、多发性和巨大型肌瘤。手术不用开腹,创伤很小,更重要的是,它可以只取肌瘤,不切子宫,不影响女性的生育功能。真正将患者的身心之痛降到最低,是广大育龄女性祛除妇科肿瘤的首选。

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