陈妍希早产一个月！她如何度过危机？

据香港媒体《明报》报道，33岁陈妍希昨天（12月20日）在台湾诞下接近8磅的“小星星”。据知宝宝跟妈妈开了一个玩笑，比预产期提前一个月出世，令陈妍希有点儿手忙脚乱，幸好老公陈晓在身边支持及陪伴。因此，好友陈乔恩除了恭贺一对新手爸妈之外，还不禁说：“小星星提早来了，小星星欢迎你来呀！”

真是佩服陈妍希孕期营养补充有术，小星星虽是早产儿但是接近8磅，比一般的足月儿还要重。而且从昨天陈妍希微博PO出的照片来看，宝宝并没有住保温箱，看来宝宝发育状况良好。

祝福小星星的同时，我们必须提醒各位孕妈妈，早产是全球新生儿死亡最主要的原因，占5岁以下儿童死亡总数的40％。早产儿合并症，最常见的有呼吸窘迫、疝气、黄疸、视网膜病变、脑室旁白质软化症、听力障碍、肠胃功能不佳等，甚至可能出现较严重的脑室出血合并症，若严重的话会导致脑损伤。早产除了可能造成新生儿死亡外，还可能会发生各种急性、慢性的健康问题，各位孕妈妈切不可掉以轻心。

怀孕期间，胎儿在妈妈的子宫中成长茁壮，如果子宫颈无法闭锁，就像一个袋子无法束紧袋口一样，胎儿就容易从中“掉出来”，造成流产或早产。

若孕妇有子宫颈闭锁不全的情况，最好在怀孕第12～至16周的时候，接受子宫颈环扎手术。这是一项10分钟左右的小手术，之后孕妇只要多休息即可，到要生产的时候，再把环扎解开。但若拖着没有处理，当怀孕进入中期以后，容易发生无痛的子宫颈变薄、子宫颈口扩张，引发流产，而且流产前不会有明显的产兆，因此准妈妈要特别注意。

子宫动过手术的准妈妈，也是容易早产的高危人险群，这是因为外伤而导致子宫颈闭锁不全的现象，因此，若有3次流产经验的妈妈，要特别小心这个问题，需就医寻求治疗。

子宫颈先天异常，较常见的病例是双角子宫。子宫腔上方有两个凸出的角，就像是个爱心，因此又称“心型子宫”。除此之外，还有单角子宫、双子宫等，子宫畸形也有可能造成子宫颈闭锁不全，使早产概机率大增。

怀双胞胎以上的多胞胎，子宫会承受较大的压力，也容易形成子宫颈闭锁不全，导致早产。现在因为做人工生殖的孕妇比较多，导致怀多胞胎的比率上升，同时也造成早产的概机率上升。

胎儿若有胃肠、中枢神经方面的异常，会导致羊水过多，使子宫的负荷与压力变大，同样也容易发生早产。

若孕妇上一胎早产，下一胎发生早产的概机率与无早产病史的人相比，机率会增加3倍。前两胎都发生早产，有超过1/3的比例，第3胎会再次发生早产，因此有早产病史的孕妈妈咪一定要特别小心。

有些慢性病会导致早产的概机率增加，例如高血压、糖尿病、心血管疾病等。糖尿病可通透过体重及血糖控制，降低胎儿的死亡率及发育缺陷，但是无法有效预防早产，因此，想要怀孕的妇女，应在孕前充分掌握自身健康状态，将怀孕的风险降至最低。

有医学报告指出，女性若早于过17岁、或超过40岁怀孕，都可能会增加早产的风险，所以少女怀孕与中年妇女怀孕都是特别要特别注意的族群，不可大意。

詹耀龙医师表示，有些准妈妈有子宫颈长度过短的问题，为了筛出这样的孕妇，在怀孕第14周后可以用超声音波测量妈妈子宫颈长度，若发现孕妈妈咪的子宫颈短于2厘米公分以下，就是属于会发生早产的高危人险群，这时可以使用黄体酮素来治疗，可通透过针剂、凝胶、阴道塞剂给予黄体酮素，降低发生早产的概机率，或施行子宫颈环扎术，使流产的概机率降低。

两胎间隔最好相距18个月以上，若间距太短，例如两次怀孕相距不到一年，会加重母体的负担，较容易发生早产。

值得注意的是，虽然可列出早产的高危险群孕妇，但是约有一半的早产案例，并非发生在上述的妇女身上，因此准妈妈除了必要的定期产检之外，也需要了解早产征兆或早发性子宫收缩的情形，若有以下症状要赶快就医检查。

1.早产阵痛：每10分钟有1次以上的子宫收缩，规则或一阵阵的肚子变硬。

2.腹痛及腹胀感如同月经来时。

3.一直感受到背部酸痛或腰酸的感觉。

4.腹部有下坠感或阴道有压迫感。

5.阴道流出夹杂红色血丝的分泌物（落红）。

6.一直想要上大号、持续腹泻及腹痛。

7.阴道流出清澈透明的水漾液体（破水）。

8.胎动次数较平常减少一半以上。

若有破水、阴道出血（落红）的症状，非常可能发生早产，因此一定要立刻就医。但若只是肚子痛，詹耀龙医师表示，临床上70％有早发性子宫收缩的孕妇，还是可以足月生产，相较真正发生早产的病人，肚子却不一定会痛！可见，宫缩与阵痛不能做为是否会发生早产的唯一判断，比较重要的是产科方面的检查，如子宫颈长度测量与胎儿纤维连接蛋白检测，更能精准筛查检出会发生早产的危险人族群。

预防早产

1.检测胎儿纤维连接蛋白预防早产

詹耀龙医师指出，若是在正常的怀孕状况下，胎儿纤维连接蛋白（fetal Fibronectin，fFN）应该被绒毛膜包覆在子宫当中，不会跑到子宫颈或是阴道中，因此若在阴道、子宫颈中检测到胎儿纤维连接蛋白，就代表是早产的高危人险群，有可能受到了感染，或是会提早破水，应持续监控及介入，预防早产。反之，若没有测到，就不用担心，可避免去部分不必要的安胎。

不过检查时机也很重要，最佳测试点是在22～35周之间，因为小于22周，本来就可能会有部分胎儿纤维连接蛋白被释放出来，产生伪阳性，如果周数太大才做，就会丧失了预测早产的价值。

若有了早产的可能时，医师都会建议孕妇减少活动、平躺，甚至使用安胎药来安胎。不过，詹耀龙医师表示，因为多数造成早产的原因不明，所以人为的安胎措施无法百分百阻止早产的发生，医师会尽量让胎儿在母体中多待些时间，争取时机做必要的措施。孕妇也要放松心情，保持良好生活习惯（不抽烟、不喝酒、不熬夜，摄取充足营养），让早产的概机率降至最低。