案 例 分 析
每年一到秋天,就有很多宝宝陷入了和腹泻的“苦战”。就像上面这位妈妈说的一样,很多孩子之前身体很棒,特别少生病,怎么一入秋之后,就被腹泻缠上了呢?是秋天的时候某种事物引起的吗?是天凉导致的吗?接下来我们就讲一讲孩子的腹泻问题,各位可以好好回想一下自己应对腹泻的方式方法是否正确。
腹泻分两类,不能乱吃药
孩子腹泻,不能惯性的把原因归结于“吃坏了”或者“肚子受凉了”,根据原因的不同,腹泻主要分为两大类,应对方法也不相同。
(一)非感染性因素:食源性腹泻
1.不当进食
①不能消化
给添加辅食的孩子吃太大、太多、太硬的东西,稚嫩的肠胃消化不了的时候就会表现为腹泻。
②进食时间长
有的宝宝吃饭时间太长,这期间食物变凉,也可能导致腹泻。
③吞咽能力有限
有些宝宝吞咽能力有限,食物没有经过牙齿的研磨,会导致腹泻。
2.病从口入
①不卫生
宝宝好奇心强,很多没有经过消毒处理的东西容易被宝宝放进了嘴里,导致了病菌有机可乘,进而引起腹泻。
③食物过敏
有些宝宝对蛋白质、面类、谷类、海鲜类等过敏,一旦误食了这些食物就会导致过敏性腹泻。
┃应对方法:
上述食源性的腹泻,通过调节饮食、改变环境即可治愈,不需要药物的干预和治疗。如果食源性的腹泻宝宝吃了妈咪爱、四联康、乳糖酶等药物,反而会人为造成腹泻。
(二)感染性因素
如果将病毒当做敌人,那么感染性因素就相当于是外敌入侵,我们需要益生菌、抗生素等药物的介入。但并不是所有的感染性因素都需要使用抗生素。感染性因素分为两种:
1.细菌性感染
往往会发热,在没有腹泻前会呕吐,孩子总说肚子痛、肚子下坠,总想上厕所,可在马桶上坐了半天也只拉了一点点,或者排泄物中有脓状物。
┃应对方法:
①清理冰箱
家里的冰箱是细菌繁殖的理想场所,入秋之后一定要及时清理冰箱。清洗果蔬前先用苏打水浸泡,可以同时清洁上面的农药、细菌等残留物。
②使用抗生素
已经得了细菌性腹泻的孩子,可以使用抗生素。但家长千万不可随意停药,一定要遵从医嘱。看见孩子有所好转就停药,腹泻会很快复发并且比之前更严重!
此外要注意,不要私自将两种抗生素放在一起吃,不要频繁的更换用药。服用抗生素的同时,一般会与配套的益生菌共同使用。一般的细菌性腹泻使用口服抗生素、益生菌一星期即可治愈。
2.病毒性感染
病毒性感染大部分为轮状病毒感染。这种腹泻与细菌性腹泻有区别,大便量上看,孩子每天会上十次八次厕所,每次的排泄物都是液体,甚至像小便一样,排便量很多,伴随发热、呕吐等症状。持续两三天后孩子皮肤变得粗糙发涩,双眼眼眶凹陷,很快就会感觉皮肤松弛。
┃应对方法:
病毒性腹泻不能使用抗生素!病毒性腹泻具有自愈性,不需要进行过多的干预,但需要口服补液盐和大剂量的水,目的在于预防轻度、中度脱水。脱水轻则影响身体发育,新陈代谢等,重则导致电解质紊乱,危及生命,因此绝对不能忽视。
有些家长会问,我的孩子是纯母乳和纯奶粉喂养,还没有吃辅食,为什么会腹泻?如果经过医院诊断,不是感染性因素导致的腹泻,那么在喂养时添加乳糖酶即可。这是因为孩子乳糖不耐受,乳糖酶可以分解母乳的糖分,奶粉喂养的孩子可将奶粉换成无乳糖配方奶。
用对护理法,腹泻好一半
1.调整饮食
小月龄的孩子暂时完全停掉辅食,为孩子准备容易消化的食物,一岁以上的孩子可进流食,喂孩子浓一点米汤面汤等。
2.控制蛋白质摄入量
大鱼大肉大虾等蛋白质丰富的食物并非完全不能吃,营养摄入不足是无力抵抗腹泻的,但一定要把握好吃的量。家长可以在粥里放一点肉,饮食要尽量清淡。
3.注意臀部清洁
孩子腹泻时,一定要保护孩子皮肤清洁度,每一次大便后要用柔软的纱布沾干,并涂抹护臀膏,及时更换尿布,避免粪便、尿液与孩子皮肤摩擦发生破溃。如果由于大便次数过多,肛门附近已经开始红肿破溃,可以用氯锌油、红霉素软膏进行涂抹。
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