肩周炎是怎么引起的

外伤

外伤是次发性肩周炎最常见的原因，还可以分为三类：

1.立即：直接撞坏关节，发炎沾黏

2.过几个月：医源性制度，拆了石膏后多了肩周炎

3.过了几年：肩部活动轨道歪掉，增加耗损度

直接撞坏关节大家很能理解，而打了石膏会减少活动，少活动就是肩周炎的导因之一，这个大家也已经耳熟能响，第3种迟发性的，大家可能比较不会联想在一起，原来是曾经的其它外伤造成的。

肩关节是全身最灵活的关节，无论在角度或是面向上，都能达到其它关节无法达到的角度，当外伤后，撞击的可能不是肩部本身，而是它的邻居，但是也会影响到肩部正常活动的状况，类似手机摔到后或许还能用，但是壳歪了，产生小裂缝，久而久之就容易进水、潮湿或是卡灰尘，让手机提早报销。

因此，曾经有肩部周边外伤的年轻肩友，或是当下没事，但是必需比一般人更留意自己的肩膀，趁早学习增进关节角度的运动，让关节回到正常轨道，减少肩周炎的可能。

自体修补不足

肩周炎是一种发炎，但人体本来就会自己把发炎废物清走，修理自己身体问题的，一般来说，40岁以前在壮年，自体修补能力很强，但却得到了肩周炎，可能是因为自身的修补状况，来不及把废物运走，破坏的大于建设，才让肩周炎产生。

常见的自体修补不足的族群如：先天性全身疾病、营养不良、贫血，都是肩周炎的高危险群。

太瘦，肩部没有肉

请注意，这里指的是「肉」不是脂肪。

肌肉是身体稳定的最重要的因素之一，特别是肩部活动度大，每次移动都需要肌肉带动关节活动，当肌肉太小，肩关节会松松的，每次活动像是用甩的那样，甩啊甩的，再完整的设计，都会加速毁损的。

肩部肌肉够不够，照个镜子就知道。当您的手摸肩头，感觉是直接摸到骨头，那表是您太瘦了，若是您摸起来软软的，那也可能只是脂肪，而没有肌肉保护，真正的肌肉是摸起来有点阻力，用力时会变得硬硬的。若是不熟悉肌肉的触感，可以试看看用力咬牙，摸摸自己的脸颊，就会摸到全身最有力的咀嚼肌了(1986年美国人，Richard Hofmann咬出了442公斤喔!)，可以藉此了解摸到肌肉到底是什么感觉。

肩周炎的症状

疼痛期/发炎期/渐冻期(Freezing Stage)

肩关节滑液囊发炎中。

当移动肩膀时开始发生疼痛，有时会带来剧痛。

随着时间过去，疼痛慢慢加剧，晚上疼痛的次数变多。

肩膀疼痛问题持续6～9个月。

肩膀活动范围受限。

僵硬期/黏连期/冰冻期(Frozen Stage)

关节囊挛缩，手抬到某个角度时会引发疼痛。

疼痛感慢慢减轻，但肩膀僵硬感则越来越严重。

变得更难活动肩膀，有时日常生活中的动作也变得更为困难。

僵硬受限的问题约持续4～12个月。

恢復期/舒缓期/解冻期(Thawing Stage)

肩膀可活动范围慢慢回復正常。

缓解所需的时间约6个月～2年。

肩周炎的高发人群

糖尿病：肩周炎更常发生在糖尿病患者身上，虽然原因未明，但糖尿病肩周炎患者在舒缓期之前，也常会有更严重、持续更久的肩膀僵硬问题。

其他疾病：甲状腺机能亢进、甲状腺机能低下、帕金森氏症、心血管疾病，都可能提高肩周炎发生率。

身体活动减少：如果患者曾经因为中风、骨折、身体受伤、接受手术等原因，而有一段时间无法活动肩膀，也可能会造成肩周炎，因此如果曾经有手部、肩部受伤或手术者，应在医师指下尽快接受復健或肩部活动，以预防肩周炎发生。