双胎输血综合征只能在孕中期通过超声检查发现,诊断标准如下:
1、双胎羊水量有明显的差异。
2、两个胎儿大小差距较大,且内脏含血量有明显不同。
3、检查发现胎盘有吻合血管情况出现。
4、两个胎儿的脐带或胎盘差异有明显异常。
怀有双胎一旦出现这种情况,若是没及时干预治疗,胎儿的死亡率可达70-100%。即使经过有效的治疗,双胎存活的几率也只有50%,单胎存活的几率是70%-80%。并且,存活儿出生后,还有5%的几率出现神经系统后遗症。
孕期检查发现有双胎输血综合征,最常见的治疗方法就是羊水减量,通过穿刺抽取羊水,使得胎盘血管床的静脉压下降,改善脐带和子宫的血流,从而提高胎儿的生存几率。
但若是在孕24周以上才发现这一问题,且检查有严重的双侧胎儿胎盘比例不均、一胎严重畸形或有严重脑损伤,则应行选择性减胎术或终止妊娠。
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