原发性腹腔妊娠极少见,其发生原因不明,但有学者认为腹腔上皮有可能转化成副中肾管上皮特别是腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在而使受精卵着床、发育成原发性腹腔妊娠。
大多数发生于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠物自破裂部或伞部但部分仍贴于患部,种植部的绒毛存活并依附于附近的腹膜或脏器继续发育而成为腹腔妊娠。少数发生于卵巢异位妊娠破裂后,至于曾经做过剖宫产者再次妊娠后剖宫产切口裂开,胎儿外游至腹腔内,或其他原因的子宫切口,子宫腹腔瘘等亦可发生罕见的腹腔妊娠。
1、B超检查
腹腔妊娠患者超声检查会在子宫外见妊娠囊胎芽及胎心搏动,月份大的话可以看到胎儿。
2、腹部X线摄片或者子宫碘油造影
可看到异常胎位与胎势,胎儿肢体常伸展,先露部位很高,缺乏正常妊娠子宫所显示的软组织阴影。
3、磁共振检查
磁共振检查可对妊娠部位精确定位,了解胚胎与周围组织关系及盆腹腔粘连情况,可以确定重要器官如大血管、肠管、肝脾等部位是否有胚胎种植,是诊断和术前检查的重要依据。
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